权威回应！出院患者如何管理？会肺纤维化吗？

患者治愈出院以后，后续还有一系列的管理，主要包括隔离医学观察、健康监测、复诊复检、康复管理等方面。

• 隔离医学观察有的是居家隔离，也有的地方实行集中隔离。

  
  

• 在隔离观察的过程中，首先应该单人居住，注意通风，注意手卫生，同时减少人群聚集。

  
  

• 在家人照顾过程中，需要患者和家人都佩戴口罩，同时也要注意给患者加强营养。

  
  

• 在居家隔离期间，也要继续观察病情的变化，出院两到四周后，建议到医院随访。

  
  

• 后续的工作，主要有三个方面：一是帮助患者有关疾病的恢复；二是对患者有关身体功能的恢复；三是心理的恢复。心理的恢复，应该说跟疾病和身体的恢复同等重要。

恢复期的新冠肺炎患者，如果有基础疾病，需要区分对待，分区进行治疗：

• 对新冠肺炎已经痊愈，只是治疗基础病的，要转到专科医院或者具有综合救治能力的医院进行进一步救治。

  
  

• 对有基础疾病较重不能转运的，强调就地治疗。在定点医院，要有相应的MDT（Multiple Disciplinary Team多学科团队协作）团队，进行积极救治。

  
  

• 对于有基础疾病但并不是很重的，可以在社区层面、在家庭医生的照护下进行相应的管理。回到社区，密切的监察和随访。

新冠肺炎是急性的病毒性传染病，病程比较短，所以导致肺纤维化发生发展的概率比较低，尤其是轻型的病例，大部分不会出现肺纤维化。对重症和危重症病例，有可能会出现肺纤维化。

一方面，出院后要通过康复手段，包括中医中药等，进行相应的干预，避免后遗的纤维化发生发展等等。

另一方面，进行密切的监测随访，对重症、危重症的出院患者要长期随访，因为纤维化的发生发展不是短期内发生的，可能需要一段时间，所以强调对重症和危重症的出院患者要长期随访，观察可能发生的问题，及时进行干预。